По статистике ВОЗ самой распространенной болезнью молочных желез является мастопатия. Наиболее часто заболевание диагностируют у женщин 35–50 лет. В общей заболеваемости у женщин на долю мастопатии приходится 30 %, а если брать только гинекологию — 50–60 %.

young-nurse

Что это и чем опасна диффузная мастопатия

В переводе с греческого мастопатия означает болезнь молочной железы, при которой происходит патологическое доброкачественное разрастание (дисплазия) и уплотнение ее тканей. Обусловлен такой процесс изменением гормонального фона — избытком эстрадиола и одновременным недостатком прогестерона. Диффузная мастопатия может быть следствием выработки пролактина без наступления беременности.

В классификации мастопатии выделяют 2 формы: диффузную и узловую. При первичной или диффузной мастопатии происходит начальное разрастание тканей с формирование мелкой зернистости, уплотнений в виде тестоподобных дисковидностей или тяжей. При этом такие изменения могут происходить в разных структурах железы, и в зависимости от этого при постановке диагноза уточняют вариант разновидности диффузной мастопатии: железистая (аденоз, склерозирующий аденоз), кистозная, фиброзная, смешанная.

Нелечение дисгормональной доброкачественной дисплазии молочной железы приводит к ее перерождению в узловую (локальную) форму с образованием крупных узлов, кист, уплотнений неопределенной формы, радиальных рубцов, жирового некроза, скопления кальцинатов. Произойти это может довольно быстро. Этим и опасна диффузная мастопатия, так как ее следующий этап развития — это узловая форма, а она относится к предраковым состояниям.

Кто в группе риска

Перечислим факторы, увеличивающие риск развития мастопатии:

  • отягощенная наследственность;
  • начало месячных до 12-летнего возраста;
  • частые сбои менструального цикла;
  • пролонгированные менструации;
  • миома матки, эндометриоз, патологии шейки матки, воспаления придатков;
  • прерывание первой беременности;
  • аборты;
  • продолжительная барьерная контрацепция;
  • отсутствие беременностей и родов;
  • первые роды после 30–35 лет;
  • отсутствие или отказ от послеродовой лактации;
  • ожирение, гипотиреоз;
  • травмы молочной железы.

Безусловно в группу риска мастопатии попадают курящие женщины, те, кому за 40, и те, кто испытывает частые стрессы. Следует также отметить, что если раньше гиперплазия чаще развивалась у женщин с большим бюстом, то сегодня основная категория — обладательницы 2 размера груди.

Симптомы: как обнаружить мастопатию самостоятельно

Диффузную мастопатию можно распознать по следующим признакам:

  1. Дискомфорт в молочных железах перед месячными — увеличение размера (нагрубание), тяжесть и распирание, перерастает в довольно сильные болевые ощущения. У большинства боль характеризуется как тупая, ноющая, усиливающаяся при и после пальпации.
  2. По мере прогресса воспалительного разрастания тканей и формирования новообразований болевые ощущения (мастодиния, масталгия) немного стихают, но становятся постоянными, и не зависят от месячного цикла. Постепенно болевой синдром прогрессирует и может достичь нестерпимой силы.
  3. У некоторых женщин мастопатия вызывает растрескивание сосков и/или их втяжение, молозивные, серозные или кровянистые выделений.
  4. Возможно увеличение лимфоузлов, расположенных в подмышках.

Обнаружить патологические диспластические разрастания ткани молочных желез можно путем самостоятельного обследования — пальпации подушечками пальцев одной руки, круговыми движениями, по концентрическим кругам, двигаясь от соска к основанию железы. Делать это надо сначала стоя, а затем лежа. При первой пальпации свободная рука опущена вниз, а при второй — поднята вверх. На то, что что-то не в порядке также укажут выделения из соска, их следы на бюстгальтере, возникшая асимметрия желез, смещение ареола с его привычного места.

Диагностика диффузной мастопатии

Первый этап диагностики — опрос, осмотр, пальпация. Далее врач назначит прохождение маммографии. Возможно потребуется анализ пункции подозрительных участков уплотнений.

На прием к маммологу надо идти в первой половине менструального цикла. Физиологическое нагрубание молочных желез, которое типично для второй половины цикла, может привести к диагностическим ошибкам. При сомнительных результатах установить диагноз поможет допплерография молочных желез. При наличии выделений назначают дуктографию.

Лечение заболевания

Так как диффузная дисплазия молочной железы — это следствие гормонального дисбаланса, то лечение направлено на его восстановление и снятие, при необходимости болевого синдрома. Комплексное лечение диффузной мастопатии включает в себя:

    1. Медикаментозную терапию:
      • препараты с прогестероном (таблетированные формы, мази/гели), оральные контрацептивы;
      • фитотерапию, например, немецкие таблетки или капли Мастодинон, многокомпонентный натуральный растительный состав которых поспособствует нормализации гормонального баланса, снизит воспаление и болевой дискомфорт в железах, успокоит нервную систему;
      • анальгетики, бромокриптин;
      • седативные средства и/или адаптогены;
      • вобэнзим, витамины E, B6, A, C и A.
    2. Лечение сопутствующих гинекологических и эндокринных заболеваний.
    3. Отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
    4. Диетотерапия.
    5. Нормализация суточного потребления чистой питьевой воды.
    6. Оптимизация двигательного режима. Занятия йогой, стретчингом, плаванием.
    7. Контроль баланса часов работы и отдыха, соблюдение 8-часового ночного сна.

В список противопоказаний при диффузной мастопатии входят загар (солнечный, искусственный), баня/сауна, очень многие физиопроцедуры, в том числе и массаж груди.

Как предотвратить болезнь

Эффективные способы профилактики диффузной мастопатии — здоровый и активный образ жизни, отказ от вредных привычек, регулярные занятия фитнесом. Врачи-маммологи также советуют отказаться от проколов и татуировок на молочных железах, а также носить бюстгальтеры по размеру и из тканей приятных для кожи.

Вывод

При обнаружении непонятных новообразований и возникновении непривычных ощущений или боли в молочных железах не бойтесь идти к врачу. Чем раньше вы попадете на прием к маммологу, тем лучше. Сегодня даже рак молочной железы успешно вылечивают у 80 женщин из 100, а своевременное начало адекватного лечения диффузной или узловой мастопатии не даст им переродиться рак. Во избежание тяжелых и непоправимых последствий женщинам рекомендуют раз в месяц проводить самодиагностику, а после 45 лет 1 раз в год приходить на профилактический осмотр к маммологу или гинекологу.

Вернуться к списку статей