mastopatiya
Наверное, каждая женщина хотя бы раз жаловалась на боль в грудных железах, которые совпадают с ПМС или возникают неожиданно. В клинике такое состояние называют мастодиния. Она проявляется болезненностью или гиперчувствительностью и нагрубанием груди. Интересно, что состояние развивается из-за колебаний женских половых гормонов (эстрогены, прогестерон), а в некоторых случаях является симптомом другого заболевания.

Для выявления причины используют ряд клинических, лабораторных и диагностических исследований. После постановки основного диагноза назначается этиологическое (влияющее на причину) и симптоматическое (влияющее на боль) лечение.

Что такое мастодиния

Мастодиния (иногда называют масталгией) — это состояние, которое характеризуется циклическими и нециклическими болями в груди. Является самой частой проблемой среди женщин молодого возраста.

Мастодиния знакома:

  • юным девушкам, которые еще развиваются;
  • нерожавшим представительницам прекрасного пола;
  • женщинам с нерегулярными половыми контактами;
  • тем, у кого есть заболевания репродуктивных органов.

Другими словами, боли в груди могут появиться с самого начала полового развития. Они являются вариантом нормы, при условии, что не доставляют дискомфорт. Если чувствительность мешает жить обычной жизнью, следует записаться на консультацию к гинекологу или маммологу.

После 35-50 лет мастодиния чаще указывает на болезнь молочных желез или других органов и систем.

Дискомфорт локализуется в конкретной железе или сразу в обеих. Появляется в период:

    • гормональных нарушений;
    • “настройки” молодого женского организма;
    • на фоне скрытых болезней;
  • климакса.

Известны случаи, когда женщины внушали себе наличие серьезных болезней груди при выраженном ПМС.Такую мастодинию называют психогенной. Она корректируется с учетом работы центральной нервной системы.

Также читайте статьи на тему: Боль в молочной железе и Масталгия

Основные виды мастодинии

Мастодинию разделяют по цикличности проявлений болей и причинам, послужившим ее появлению. От правильной диагностики зависит дальнейшая врачебная тактика. Нужно отметить, что все врачи проявляют онконастороженность при жалобах на боли в груди. Такое поведение со стороны специалистов необходимо для профилактики и выявления новообразований на ранних стадиях.

Циклическая мастодиния

Еще ее называют функциональной или истинной. Характерна для женщин репродуктивного возраста. Проявляется во время и после овуляции, а также при ПМС.

С циклической мастодинией связывают прием гормональных препаратов, оральных контрацептивов. Также она возникает из-за эндокринно-зависимых процессов в молочных железах, например, при диффузных мастопатиях.

Механизм развития циклической боли в железах связан с возможностью женских половых гормонов задерживать жидкости в клетках и тканях. В результате активируются химические вещества, которые воздействуют на нервные волокна и вызывают длительные неприятные ощущения.

Нециклическая мастодиния

Еще ее называют симптоматической, потому что она указывает на скрытую патологию в молочных железах, например, новообразование. Также возникает вследствие:

  • травм;
  • склероза мягких тканей (аденоз);
  • воспалительных процессов;
  • хирургических манипуляций;
  • новообразований (кисты);
  • аномалий развития;
  • операций по коррекции формы, размера груди.

Диагностируется нециклическая мастодиния преимущественно у женщин старше 35 лет.

Причины появления мастодинии

У большинства представительниц прекрасного пола мастодиния появляется в результате физиологических процессов в организме. Так в подростковый период грудные железы могут болеть из-за созревания органа-мишени под влиянием эндокринной системы. В репродуктивном возрасте мастодинию связывают с беременностью, гормональными сбоями из-за стресса и недосыпа. После 45 лет боль в груди может указывать на предклимактерический этап развития организма.

Отдельно выделяют боли в груди, возникающие из-за большого размера желез, ношения тесного белья, травм и ушибов. Мастодиния может указывать на процессы, не связанные с женской половой системой. Боль в груди иногда появляется из-за остеохондроза, межреберной невралгии, заболеваний сердца. В отдельную категорию попадают боли в железах из-за невротических расстройств.

Также мастодиния может стать результатом медикаментозной коррекции гормонального фона, приема таблетированной контрацепции. Как правило, организм адаптируется в течение нескольких месяцев, и боли проходят. Такую болезненность необходимо обсудить с лечащим врачом, чтобы специалист принял решение о дальнейшей тактике.

Как проявляется мастодиния

Она проявляется болями разной интенсивности, гиперчувствительностью в области соска, отечностью железы. Эти симптомы характерны для циклической мастодинии.

Боль в груди, явившаяся симптомом скрытой болезни, не сопровождается отечностью и гиперчувствительностью. Женщина точно указывает локацию болей, которые могут быть сильными или слабыми. В некоторых случаях наблюдаются выделения из соска, чего не должно быть в норме. В такой ситуации следует немедленно явиться на осмотр к врачу.

Негормональное лечение мастодинии

Негормональное лечение боли в грудной железе может быть медикаментозным и немедикаментозным, и подбирается врачом индивидуально — с учетом установленной причины мастодинии, возраста и сопутствующих заболеваний:

  1. В некоторых случаях от боли в груди поможет избавиться подбор бюстгальтеров подходящего размера, формы, степени жесткости и ткани.
    • при мастодинии, вызванной фиброзно-кистозной мастопатией, должны максимально отсутствовать продукты, содержащие кофеин, теобромин и теофиллин, особенно кофе, чай, шоколад, какао, так как они способствуют разрастанию фиброзной ткани и секреции кистозной жидкости;
    • при любой этиологии возникновения боли в молочной железе следует отказаться от жирной пищи и алкоголя, чтобы не мешать печени утилизации эстрогенов, так как нарушение баланса половых гормонов способствует возникновению дискомфорта и мастодинии;
    • мастодиния при ПМС может исчезнуть из-за ограничения в предменструальном периоде употребления жидкости, поваренной соли и пряностей, солений, консервации и копчений.
  2. Соблюдение персонально составленной диеты. Примеры:
  3. Независимо от причины мастодинии, рекомендуется:
    • нормализовать режим и качество сна;
    • пересмотреть образ жизни и оптимизировать уровень физической нагрузки на мышцы груди и плечевого пояса;
    • обогатить рацион витаминами А, E и витаминами группы В, цинком, магнием, а также продуктами с энзимами и большим количеством клетчатки;
    • избегать стрессовых ситуаций и соблюдать эмоциональное равновесие, при необходимости принимать седативные средства и процедуры релаксации.
  4. Из негормональных препаратов при мастодинии возможно назначение противовоспалительных и обезболивающих лекарств, антигистаминов, иммуномодуляторов, нейролептиков. Некоторые врачи рекомендуют биологически активные добавки , но ВОЗ официально признала их «плацебо». А вот эффективность применения при мастодинии препаратов на основе растительных средств доказана клиническими исследованиями. Например, Мастодинон, благодаря способности нормализовывать гормональный баланс, устраняет боль, уменьшает отечность, улучшает функциональное состояние вегетативной нервной системы, позитивно влияет на психоэмоциональную сферу.

Если мастодиния является следствием остеохондроза, плечелопаточного периартрита или межреберной невралгии, то в комплекс негормонального лечения отраженной боли в молочной железе будут включены ЛФК, массаж и некоторые физиотерапевтические методики.

Гормональное лечение мастодинии

Гормональная терапия при мастодинии подбирается исходя из первопричины ее проявления и на основании анализа уровня половых гормонов. Сегодня это могут быть:

  • комбинированные оральные контрацептивы в форме таблеток, влагалищного кольца, накожного пластыря;
  • микронизированный прогестерон в форме геля;
  • гестагены в таблетках или во внутриматочной спирали;
  • антиэстрогены;
  • агонисты ГнРГ.

Если развитие абсцесса, опухолевых или кистозных процессов в молочной железе не купируется с помощью медикаментозного лечения, то предлагается хирургическое удаление новообразований.

Как предотвратить появление мастодинии

Боль в груди появляется из-за различных процессов в организме, может являться симптомом овуляции, предменструального синдрома и других состояний. Именно поэтому важно внимательно прислушиваться к своему телу, и в случае дискомфортных ощущений обратиться к врачу за консультацией.

Также предотвратить мастодинию помогут следующие советы:

  • регулярное самообследование;
  • ношение удобного белья;
  • подбор оральных контрацептивов с гинекологом;
  • профилактические осмотры один раз в год;
  • здоровый образ жизни.

Все эти советы направлены на профилактику мастодинии у женщин всех возрастов. Самообследование поможет вовремя заподозрить новообразования в железе, удобное белье не будет сдавливать грудь.

Для профилактики мастодинии могут назначаться растительные препараты на основе прутняка обыкновенного (другое название витекс). Негормональное лекарственное средство мягко действует на женскую половую систему, восстанавливает баланс эстрогенов и прогестерона. Среди растительных препаратов хорошо зарекомендовал себя Мастодинон. Лекарственное средство эффективно снижает неприятные ощущения в груди, что подтверждается клиническими испытаниями.

Итак, мастодиния — это состояние, которое проявляется неприятными ощущениями в груди, иногда чувством распирания. Мастодиния бывает циклической и нециклической. Чаще всего проявляется у женщин молодого возраста. Наблюдение за состоянием своего здоровья, нормализация гормонального баланса и самообследование груди — это основа профилактики болей в молочных железах, а также болезней, которые могут быть причиной развития мастодинии.