name

ПМС (передменструальний синдром) – це сукупність неприємних симптомів, які можуть з’являтись наприкінці менструального циклу, за кілька днів до менструації. У кожної жінки ПМС має різну інтенсивність. Гінекологи виділяють кілька варіантів передменструального синдрому, що відрізняються набором симптомів. Ми розберемо основні форми передменструального синдрому, а також дамо відповідь на головне питання: як позбутися ПМС?

Передменструальний синдром може проявлятися такими симптомами:

  • нестабільний психоемоційний стан (плаксивість, поганий настрій, тривожність, емоційні “вибухи” та інше);
  • болючі відчуття у зоні живота;
  • здуття;
  • набряки;
  • безсоння;
  • головний біль;
  • біль у молочних залозах;
  • зміна апетиту;
  • зміна сексуального темпераменту.

У кожна жінки ПМС проявляється по-своєму, тому гінекологи виділяють декілька форм передменструального синдрому. Кожна форма представлена ​симптомами, які найчастіше виникають разом.

Нейропсихічна форма ПМС

Найяскравіший симптом нейропсихічної форми ПМС – нестабільний емоційний стан. Він може проявлятися різкими змінами настрою та загального самопочуття.
женщина сидит на полу
Для нейропсихічної форми характерні такі прояви:

  • поганий сон;
  • підвищена сльозливість;
  • швидка стомлюваність;
  • загострення страхів та переживань;
  • безпричинна млявість і втома протягом дня;
  • зміна сексуального темпераменту;
  • забудькуватість;
  • посилення нюху;
  • головні болі.

Іноді до перерахованих вище симптомів додаються: здуття живота, набряклість кінцівок. Нейропсихічна форма часто залишається непоміченою. Але трапляється й протилежна картина. Іноді пацієнтки скаржаться на суїцидальні думки і в окремих випадках на появу галюцинацій.

Набрякла форма ПМС

Для жінок, у яких домінує набрякла форма передменструального синдрому, основним симптомом буде набряклість тіла. Набрякає обличчя, руки та ноги. Набрякають молочні залози: незначно збільшуються у розмірах, з’являється болючість.

Для цієї форми характерні набряки в області суглобів та тимчасове збільшення ваги без вагомих причин. Після початку менструації вага повертається до норми без зміни режиму харчування або дієти.

Деякі жінки з сильними набряками скаржаться на утруднене сечовипускання та слабкість у тілі.

Цефалгічна форма ПМС

Характеризується вегето-судинними порушеннями та симптомами неврологічного характеру. Найчастіше жінки з цефалгічним проявом ПМС скаржаться на:

  • сильні головні болі та мігрені (частіше односторонні);
  • часті запаморочення;
  • аритмію.

женщина держится за голову
Головний біль відрізняється інтенсивністю, пульсуванням. Посилюється під час виконання найпростіших рухів. На тлі хворобливих відчуттів та вираженого дискомфорту можуть спостерігатися деякі психоемоційні зміни: прояви агресії, дратівливості та злості.

При цефалгічній формі можуть бути збої у роботі ШКТ: запори, нудота, діарея.

Найчастіше цефалгічна форма розвивається у пацієнток із черепно-мозковою травмою або нейроінфекцією в анамнезі. Також цефалгічна форма характерна для жінок із гіпертензією та іншими хворобами серця.

Кризова форма ПМС

Кризова форма передменструального синдрому характеризується зміною роботи серцево-судинної системи. Пацієнтки скаржаться на:

  • підвищений артеріальний тиск перед менструацією;
  • біль у ділянці серцевого м’яза (при цьому на ЕКГ не буде жодних відхилень від норми);
  • появою почуття необґрунтованого страху;
  • помітне почастішання пульсу.

Можуть виникати стани, що нагадують панічні атаки. У деяких жінок такі напади можуть супроводжуватися частим сечовиділенням.

Інші види передменструального синдрому

Атипова форма ПМС

Зустрічається досить рідко та має яскраві симптоматичні прояви. Може маскуватися під інші захворювання та залишатися непоміченою тривалий час.

Виділяють кілька підвидів атипової форми:

  1. Офтальмоплегічна. Виявляється опущенням верхньої повіки за кілька днів до початку менструації.
  2. Гіпертермічна. У пацієнток піднімається температура тіла зазвичай до 37.5-38.0 градусів без причини. З початком менструації температура тіла приходить у норму.
  3. Гіперсомнічна. Приблизно за 2 тижні до початку місячних жінки скаржаться на підвищену сонливість, млявість.

Змішана форма

Іноді розвивається змішана форма передменструального синдрому. Вона характеризується появою відразу кількох груп симптомів, притаманних різним формам ПМС. Найчастіше зустрічається комбінація набрякової та нейропсихічної форм.

Лікування ПМС в залежності від форми

Лікування ПМС – це комплексний підхід. Всі відомі способи лікування передменструального синдрому можна розділити на немедикаментозні та медикаментозні.

До немедикаментозних способів регуляції передменструального синдрому належить:

  • нормалізація харчових звичок;
  • зменшення дози кофеїну у другій половині менструального циклу;
  • розслабляючий масаж;
  • заняття йогою, медитацією та іншими релаксуючими процедурами;
  • помірна фізична активність;
  • баланс між роботою та відпочинком;
  • повноцінний восьмигодинний сон.

Ці прості методи не вимагають контролю лікаря. При дотриманні балансу між роботою та відпочинком знижується рівень стресу. Це сприятливо позначається на стані жінки перед початком менструації.
девушка страдает от боли в животе

Однак, “налаштування” режиму дня буває недостатньо. Тяжкі форми ПМС лікуються медикаментозно.

Препарати можуть призначатися лише після консультації лікаря. До фармакологічної терапії відносять:
негормональні рослинні лікарські засоби (наприклад, Мастодинон або Циклодинон);
гормональну терапію;
нестероїдні протизапальні препарати (знеболювальні препарати);
інші лікарські засоби.

Під іншими медичними препаратами маються на увазі ліки, що призначаються в окремих випадках. Наприклад, при підвищеному тиску, аритмії, мігренях, диспептичних розладах, сильних набряках тощо.

Негормональні рослинні лікарські засоби можуть бути призначені при різних формах передменструального синдрому. Препарати знижують рівень прогестерону.

Прогестерон – це жіночий статевий гормон. Підвищена секреція прогестерону безпосередньо впливає на роботу всього організму. Може змінюватися психоемоційний стан, нагрубають молочні залози, утворюється набряклість.

Негормональні рослинні препарати знижують рівень прогестерону. Лікарські засоби застосовуються курсом, підходять практично всім жінкам, рекомендовані на початку терапії при передменструальному синдромі. До таких препаратів належать Мастодинон.

Гормональні лікарські засоби призначаються лише після ретельного обстеження. Як правило, препарати показані при недостатності другої фази циклу.

Нестероїдні протизапальні препарати призначаються за будь-якої форми ПМС з вираженим больовим синдромом. Вони допомагають на якийсь час покращити стан жінки і дозволяють займатися звичними справами.

Висновки

Передменструальний синдром – це комплекс симптомів, що проявляються у другій фазі циклу. Залежно від скарг виділяють нейропсихічну, набряклу, цефалогічну, кризову, атипову та змішану форми. Лікування призначається в залежності від скарг пацієнтки. Може бути немедикаментозним та фармакологічним.

Вернуться к списку статей