Коли у дівчинки починають рости груди й відбувається становлення менструального циклу, мама повинна розповісти їй що таке мастопатія та її ознаки. З нею стикається 40-80% жінок. Піковий вік захворюваності 35-55 років. Від швидкості виявлення перших ознак мастопатії та звернення до лікаря-мамолога залежить тривалість та успішність лікування, ступінь ризику розвитку онкології. Не вдаючись у подробиці причин мастопатії та її лікування, приділимо всю увагу типовим симптомам різновидів цієї патології та опишемо правила щомісячного самообстеження грудних залоз .
mastopatiya_priznaki

Що таке мастопатія

Зовнішня бездоганність жіночих грудей може приховувати внутрішні проблеми. Мастопатія (у перекладі з грецької — груди + хвороба) є гормонозалежним доброякісним розростанням залозистої тканини молочної залози. Більшість фахівців відносять деякі види цієї патології до передракових станів. Основні ознаки мастопатії, які супроводжують ріст новоутворень – біль (але не завжди) та, можливо, патологічна секреція.

Виділяють 2 великі групи мастопатії, що включають такі форми:

  • У 84% жінок з мастопатією діагностується дифузна форма:
  • аденоз (з переважанням залозистого компонента) – 10%;
  • фіброз (з переважанням фіброзного компонента) – 30%;
  • кістоз (з переважанням кістозного компонента) – 17%;
  • склерозуючий аденоз – 5%;
  • змішана форма фіброзно-кістозної мастопатії – 38%.
  • У 16% жінок з мастопатією підтверджується одна з вузлових форм:
  • проліферативні ущільнення невизначеної форми – 32%;
  • непроліферативна форма – 18%;
  • радіальний рубець Семба – 5%;
  • жировий некроз –3%;
  • локальне скупчення кальцинатів – 14%;
  • кісти – 27%.

Якщо в діагнозі стоїть уточнення — вогнищева, це означає, що мастопатія проявила себе не множинними, а одиничними вузликами новоутворень.

Перші ознаки мастопатії

Перерахуємо ранні ознаки мастопатії молочної залози, при яких жінка повинна негайно йти до мамолога:

  1. Поява незвичних симптомів перед місячними або незалежно від циклу – сильне нагрубання, набряклість строми, зміна форми, розпирання, важкість, дискомфорт, підвищена чутливість молочних залоз.
  2. Виникнення ущільнень у лютеїнову фазу менструального циклу (після овуляції).
  3. Розвиток асиметричності контурів грудей, положення сосків.
  4. Зміна кольору та структури шкіри у верхньо-зовнішній частині грудей.
  5. Збільшення обсягу пахвових лімфатичних вузлів.
  6. Болючість чи біль, що може посилюватися під час руху рук, віддавати в лопатку, плече, хребет.
  7. Виділення із сосків – схожі на молозиво, серозні, кров’янисті, гнійні.

Звертаємо увагу, що відвідати лікаря потрібно не чекаючи прояву всіх ознак мастопатії одночасно. Достатньо виявлення 1-3 із перелічених симптомів.

Ознаки дифузної мастопатії змішаного типу

Розглянемо симптоми найпоширенішої форми цієї патології.

Змішана дифузна мастопатія – ознаки:

  • біль у верхньо-зовнішній ділянці залози, що характеризується різним ступенем вираженості, іноді виникає навіть при торканні шкіри до одягу;
  • посилення болю при русі рукою, простріли в лопатку, плече, в ділянку грудини та хребта;
  • при пальпації відчувається або дрібно дифузна зернистість або дископодібні ущільнення, що за тактильними відчуттями нагадують пружне тісто.

Примітно, що для більш ніж половини жінок репродуктивного віку з ознаками дифузної фіброзної мастопатії властива олігоменорея (мізерні та рідкісні місячні), а для третини – яскраво виражені симптоми передменструального синдрому, гіперплазія або міома матки.

Вузлова мастопатія: ознаки кістозної форми

Для другої за формою вузлової мастопатії — кісти, характерна така симптоматика:

  • поодинокі (вогнищеві) ущільнення можуть досягати розмірів від дрібної овальної намистини до великого волоського горіха;
  • контури множинних кіст при пальпації та на діагностичних знімках нечіткі, поліциклічні;
  • груди збільшені в розмірах і болючі (ступінь вираженості різна) незалежно від дня менструального циклу;
  • лімфатичні вузли в пахвовій западині збільшені.

Для вогнищевої форми кістозної вузлової мастопатії ознакою може бути неможливість промацування ущільнення через зміщення його у бік пахвової западини. У такому разі пальпація пахвових лімфатичних вузлів спричиняє гострий біль.

Фіброзно-кістозна мастопатія: ознаки форми з переважанням фіброзного компонента

Ця форма дифузної мастопатії за статистикою посідає друге місце.

Ознаки фіброзної мастопатії:

  • больовий синдром різного ступеня вираженості у спокої, що посилюється при пальпації;
  • молочна залоза при промацуванні щільна, з численними, що зливаються між собою і з навколишніми тканинами, вузлами;
  • уражені практично всі залозисті часточки грудної залози, через що її розміри можуть збільшитися на 10-12 см.

На відміну від дифузного аденозу, при фіброзній мастопатії промацуються контури окремих ущільнених ділянок залозистої тканини, кожна з яких складається з кількох ущільнень.

Вогнищева мастопатія: ознаки вузлової солітарно-протокової кісти

А ось які ознаки мастопатії грудної залози у жінок при одиничній вузловій кісті, що утворюється в протоках через гормональний дисбаланс:

  • тяжкість, відчуття розпирання у грудях;
  • різної сили, тупий, тягнучий або ниючий біль постійного характеру, з можливою іррадіацією в плече, лопатку, пахву;
  • у точці розташування відчувається печіння;
  • шкіра у верхньо-зовнішній ділянці залози рожевіє, припухає;
  • розвивається явна асиметрія розмірів і контурів залоз, розташування сосків, з яких виділяється білувата, серозна, кров’яна або гнійна рідина.

Така форма вогнищевої мастопатії є передраковим станом.
bol_v_gridi

Як провести самообстеження

Самодіагностику мастопатії слід проводити 1 раз на місяць – на 7-9 день менструального циклу.

Для виявлення ознак мастопатії діяти потрібно так:

  1. Роздягнувшись, уважно вивчіть бюстгальтер на предмет слідів виділень із сосків.
  2. Встаньте перед великим дзеркалом, груди повинні бути добре освітлені. Стоячи рівно, розгляньте у відображенні розмір, симетрію, колір шкіри. сосків та ареолу, стан венозної сітки. Підніміть обидві руки вгору і повторіть огляд.
  3. Пальпація стоячи. Відведіть праву руку трохи убік. Подушечками 4 пальців лівої руки поверхово промацайте (круговими рухами) праву грудину – від ключиці до нижнього краю, від грудини до пахви. Якщо розмір грудей великий, то права долоня підтримує груди. Після поверхневого промацування зробіть глибоку пальпацію. Потім акуратно, сильно не натискаючи, промацайте праву пахву. Після закінчення так само, в два етапи, обстежте ліву грудину і пахву.
  4. Пальпація лежачи. Ляжте на рівну тверду поверхню, витягнувши ліву руку вгору або завівши долоню за шию. Глибоко промацайте правою рукою ліву грудну залозу. Робити це можна по концентричних колах або розбивши область на квадрати.
  5. Закінчувати самообстеження грудей для профілактики мастопатії необхідно обстеженням сосків. Спершу розгляньте соски на предмет мокнення та тріщин. Потім стисніть один, а потім інший сосок. Виділень не повинно бути.

При виявленні проблем не поспішайте виставляти собі діагноз і самостійно визначати форму мастопатії. Зовнішні ознаки є підставою підтвердження діагнозу. Для остаточного висновку лікарю необхідні результати УЗД та мамографії, а при виявленні вузликових форм + біопсія з цитологією.

Сьогодні з метою профілактики раку молочної залози жінкам старше 35 років ВООЗ рекомендує виконувати мамографію 1 раз на 2 роки (на 2-3 день після закінчення місячних), а жінкам після 50 – 1 раз на рік відвідувати мамолога, і робити за його направленням одне з обстежень.

Вернуться к списку статей